Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (ESDK) gwarantuje bezpłatną podstawową opiekę medyczną dla mieszkańców Litwy objętych obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym podczas pobytu w krajach europejskich. Inga Česulienė mieszkająca w Ignalinie przekonała się o tym nie raz. Ta karta pomogła jego rodzinie i innym pasjonatom kolarstwa w sytuacjach awaryjnych.

Nauczył mnie pech kolegi

Ignalianka, która zawodowo uprawiała sport, a teraz trenuje dzieci, mówi, że posiadanie certyfikatu ESDK lub certyfikatu, który go tymczasowo zastępuje, bardzo przydaje się w podróży.

„Skoro sportowcy muszą być ubezpieczeni od urazów i nieszczęśliwych wypadków, wiele osób uważało, że takie ubezpieczenie wystarczy, gdy wyjeżdżali za granicę. W rezultacie większość nie miała takiej karty. Jednak po incydencie w Polsce, do którego doszło jakiś czas temu, wszyscy zostaliśmy ostrzeżeni, że wyjeżdżając za granicę, należy zabrać ESDK z kasy chorych ”- mówi I. Česulienė.

Kobieta wspomina, jak kontuzjowany rowerzysta, z którym trafiła wówczas do szpitala w Polsce, przedstawił personelowi dowód urazu i ubezpieczenie od następstw nieszczęśliwych wypadków, ale nikt nie udzielił mu niezbędnej pomocy medycznej. Poszkodowany spędził kilka godzin w recepcji szpitala. Okazało się, że lekarze bezpłatnie zbadają dziewczynę tylko wtedy, gdy przedstawi dokument uprawniający ją do otrzymania niezbędnego leczenia, za które zapłaci NFZ naszego kraju. Tak więc niezbędnej pomocy udzielono jej dopiero wtedy, gdy dziewczynka otrzymała ten dokument z Litwy.

Była zawodniczka mówi, że wie o podobnym przypadku, który miał miejsce w Holandii. Dlatego teraz ma ESDK wydawane przez kasę chorych dla siebie i swoich dzieci, a także odpowiedzialnie sprawdza, czy karty są nadal ważne. I. Česulienė wspomina, że ​​jej córka musiała skorzystać z ESDK, które zostało jej wydane raz podczas pobytu w Hiszpanii. Wtedy, zdaniem kobiety, nie było żadnych problemów, a jej córka otrzymała nieodpłatnie niezbędną pomoc lekarską.

Takie doświadczenie zachęca przedstawiciela kolarstwa do ciągłego przypominania trenującym dzieciom, że przed wyjazdem na wycieczkę należy zabrać ze sobą ESDK. W końcu, zdaniem ankietera, nigdy nie wiadomo, co się może wydarzyć.

Mieszkańcy zbierają stare ESDK i zabierają je na wycieczki bez ich sprawdzania.

Kartę należy mieć przy sobie

Uwaga specjalistów ds. ubezpieczeń zdrowotnych: Czasami prośba o otrzymanie ESDK jest składana online, ale karta nie jest pobierana. Ludziom wydaje się, że wystarczy weryfikacja elektroniczna. pocztą o zamówieniu karty i nie ma konieczności jej odbioru. Błędem jest sądzić, że karta jest automatycznie ważna i nie trzeba jej okazywać. Innym problemem jest to, że część populacji nie przedstawia karty w zagranicznych ośrodkach rozliczeniowych, nawet jeśli takie posiadają. Czasami uważa się też, że posiadanie ESDK we własnym zakresie za pośrednictwem instytucji, która go wydała, rozwiązuje problem zwrotu kosztów usług.

Specjaliści kas chorych zwracają uwagę podróżujących na fakt, że dane o posiadaniu ESD nie są automatycznie wprowadzane do baz danych placówek medycznych obcych krajów, dlatego ESD należy nie tylko zabrać ze sobą, ale także okazać że instytucje medyczne w krajach UE nie żądają od pacjentów zapłaty za dostarczone im niezbędne leki, koszty usług pomocniczych.

Dodatkowo obserwuje się gromadzenie przez mieszkańców starych ESDK i zabieranie ich na wycieczki bez ich sprawdzania. Jeśli przedstawisz taką kartę w zagranicznej placówce medycznej, będziesz musiał sam opłacić niezbędne leczenie, a dopiero później możesz odzyskać koszty.

Najwyżej opłacane w Niemczech

Według danych NFZ, w ubiegłym roku NFZ wystawił mieszkańcom blisko 218 tys. rachunków za usługi medyczne. ESDK i prawie 35 tys. zastępujące je certyfikaty.

W zeszłym roku potrzebnych było 18 milionów. EUR ze środków Funduszu Obowiązkowego Ubezpieczenia Zdrowotnego na opłacenie rachunków za usługi niezbędnej pomocy medycznej świadczone ubezpieczonym litewskim zgodnie z ESDK lub certyfikatami złożonymi w UE, krajach Europejskiego Obszaru Gospodarczego, Szwajcarii i Wielkiej Brytanii.

Maksimum to prawie 6 milionów. EUR – zapłacono za niezbędną pomoc udzieloną Litwinom w Niemczech. Kolejne 1,7 mln 1,3 mln euro zostało zrekompensowane za pomoc medyczną niezbędną dla ubezpieczających z Litwy, którzy podróżowali do Francji. EUR – w Szwecji, 1,2 mln euro – w Belgii.